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肚兜制作有绣、镶、贴、补、嵌等技法，工艺细密。手工针法不皱、不松、不紧、不裂，布面外观平、顺、薄、软。刺绣单凭手工，使肚兜更为精细、多彩、富丽，有层次安排，讲究局部缀饰，流程包括“设计—描稿—面料上绷—运针—整理”。胸部吊带与胸衣片相接缝处缀以盘花图形，使接口处显得奇巧，镶有金色丝线的绣纹精美富丽。正面用刺绣，反面用手绘的技艺则丰富了装饰效果。
一、彩绣技艺
在肚兜艺术中，传统的刺绣工艺得以淋漓尽致的发挥，源自它私密性、个体性的文化特质，在传承传统的刺绣工艺过程中，主观能动的融合了各种新的手段与技巧。肚兜的刺绣，采用彩色丝、棉、绒线，在绸、棉布等不同的肚兜衣片上借助于针的运行穿刺来构成花纹、文字或图案。针法上有平针法、缠绕针法、钉针法、编针法四大类。
平针法，包括直平针、缠针、切针、接针、抡针、乱针、套针等数十种。所绣图案以小面积为主，且针脚平行，排列整齐而不显露肚兜的底布，在整齐的排列中，绣纹有闪光缎面的装饰效果，平针绣也称“画绣”。
缠绕针法，也称所绣针法，是由绣线环圈锁套而成，类似辫子形态。
“打籽绣”最具特色，针法简练，绣纹凸立，光彩耀眼，它通过绣线的粗细变化来控制结子的大小。在肚兜绣面上呈现粗犷、浑厚的浮雕式装饰效果。
钉针法，也称贴布、贴羽、贴绒、钉金绣。先按所需花样用布、绢、绫、羽毛等剪成花型，再用编针法或其他直针法沿贴花缝绣在肚兜上。钉针法中的钉金手法，指在肚兜衣片上用金线盘上所需的图形。
编针法，较少运用于肚兜装饰，一般以“十字挑花绣”为主，以数格子或数丝的方式来取得各种变形图案，几何化形态是它的首要特征，具有少数民族的地区色彩。
二、成衣技艺
肚兜制作讲究如意形、蝴蝶形在胸际线的安排，一律倒置在胸口，分别隐喻“如意到”及“彩到”（蝴蝶为彩蝶）的吉祥含义，等同于今日的“福”到。清末民初的肚兜形态一般都是菱形居多，并在角隅处缀饰。与外在服饰一样，肚兜采用平面结构裁制，手工裁剪、缝纫、刺绣、装饰、整理，力求圆润、平整、精细，最终构成一件精良的肚兜。
（一）成衣
1.镶，把某一装饰用的布条、花边、绣片等缝在内衣边缘构成装饰。清朝肚兜服饰一直传承着“以镶为美”的装饰工艺。
2.绲，也称“滚边”，就是用布条缝制肚兜的边缘将其包没。绲边在肚兜制作中起到包勒边缘的装饰作用，并增强了边缘的耐磨性。绲边的材料与“镶”所用的一样。绲边越窄，手工价值越高。
3.贴，又称“布贴”，在肚兜表布贴上布条、花小块布料、小块金银布等，再经过“钉绣”缝缀而成。“贴”的巧妙之处在于它能通过平面或半立体的装饰材料来弥补肚兜面料上的单调，起丰富装饰的效能，例如，布面上贴绸，绸面上贴绒。
4.补，在肚兜上将不同质地，不同色彩剪切的布块或图形，进行粘贴、堆积、拼接缝制。“补”有“补上不足”、“锦上添花”的价值。例如，“水田衣”风格的肚兜充分地显示了它的独特工艺魅力。
5.盘扣，在肚兜制作工艺中主要用于连接前后衣片，在肚兜的颈、胸之处起到点睛之效。肚兜上的盘扣，一般以花形扣为主。盘扣在肚兜中有“盘长而延绵”的深层寄寓。
（二）美化
1.蜡染，以蜡在织物需显示花纹图形的部位进行涂绘，染色后即因染液不能浸染涂蜡部位而显示出花纹图案。肚兜制作上借用蜡染的工艺方式来对其进行装饰，与刺绣工艺有异曲同工之妙。蜡染以冰裂纹的激励效果彰显质朴自然。
2.手绘，借用一定的工具和染料，在肚兜衣片上画上图案，它与织、绣配合运用，丰富了肚兜装饰的表现手段。肚兜的手绘通常以直接在浅色绸面上回执为主，其绘画性与水墨感的艺术效果较强，气韵生动，极具感染力。
3.串珠，在肚兜上分别由几个不同的局部缀合而成，使每个局部之间有统一的间隔，具有玲珑剔透、结构奇巧的工艺价值，所串合的珠为透明体，使串孔明晰，精巧细致。
4.抽丝，将平稳编织的肚兜上的纬线抽除，留下的经线按设计意图编辫出不同的流苏效果，极富创造力。
三、材质运用
（一）主料
主料指制作内衣的面料，高端如丝、绢、绸、缎等，寻常如土布、麻、纱、蜡染布、竹。局部装饰的选材更为精致，例如：边缘以精细的花边滚饰，吊带用昂贵的珠粒串成，同时以不同质地的缀饰来丰富层次等，与制式、纹饰相辅相成。
1.丝绸：丝绸是肚兜的首选材料，因其柔软、顺滑和高贵的品质，深受古代女性垂青，因此用于肚兜上以展现自身的美与内心世界。
2.绢与素缎：在肚兜上运用最广。绢是平纹累素织物的统称，古人称之为“帛”，它的最大优点是能为绣花提供匹配的条件，平纹底上作绣效果比斜纹、缎纹面料好。素缎是一种不提花的缎织物，光泽效果极佳，一般小面积绣花时选用这种面料，清代特别流行。
3.棉布：又称“白叠”，在宋元之后，棉布被用来作为肚兜的主要面料，可以为五彩绣纹提供一个极佳的反衬作用。
4.花边：在肚兜上广泛运用于边缘、领缘、衽缘等处作装饰之用，有单、双、多层的不同。形式上有手工、机织之分，材料包括纱线和金丝，风格上有提花、平纹、齿牙、珠光诸类。
（二）辅料
清代肚兜的辅料有内衬、绳、带、扣、线、填充物等。内衬，也称为“衬头”。外衣仅用内衬于领、胸、袖口，而肚兜则全部由内衬相托，显得饱满、挺括。系带以丝、棉为主，一般选用同色材料，在领、腰处缝缀。扣有纽扣与盘扣两种，起到悬系及契合的作用。线有刺绣用线与缝制用线两种。刺绣用线又分丝和棉，色彩不同。填充料方面，冬季一般用保暖的棉絮、丝绵。
